尽管中国社会科学院于2013年就在《城乡一体化蓝皮书》中系统地提出了城乡一体、统筹发展的战略理念,中国的城市规划体系也在该理念的指导下,不断地进行局部调整、修订,其目的都是希望逐步从国家战略层面上消解由“城乡二元体系”带来的种种社会发展弊端。但是,由于新中国成立以来“城市优先”惯性发展思维的影响,中国在公共服务配套建设领域仍然存在较大的城乡差异,严重阻碍了乡村社区的有序、健康发展。而此次由新型冠状病毒肺炎导致的疫情事件,促使人们从城乡一体发展的角度,重新审视新时期发展背景下的城乡关系。
2020年春节前后,新型冠状病毒肺炎疫情爆发,许多专家、学者担心农村会成为重灾区,所幸的是,这种担心并未成为现实,农村基层组织在此次疫情防控中发挥着积极的作用。不管是“坚壁清野”式的封村封路,还是多种多样的防疫方式,乡村基层组织的应对简单粗暴却行之有效,但也暴露了乡村社会治理中“疲于应付”的现实。
城市规划与公共卫生防疫的关系源远流长。18~19 世纪英国城市无序发展带来疟疾、霍乱等传染性疾病的流行,空前的公共卫生问题推动了现代意义上公共卫生和城市规划的诞生,开启了两者的首次跨学科合作。此后公共卫生和城市规划两个学科各自独立发展,渐行渐远,交流甚少。例如,第二次世界大战后美国城市规划学科主要致力于解决城市发展和住宅建设的研究,公共卫生学科则从事传染病、环境污染和职业健康等研究。
CAS理论认为系统复杂演化的根源在于其主体的动态适应性,在外界刺激下与系统环境或其他主体发生交互作用,并通过作用路径的不断改变探索响应扰动的最优路径。城市公共健康风险暴露的不只是城市中某单一系统的问题(如医疗系统、交通系统或公共服务系统),更是城市中各系统连锁反应过程问题,主体行为干预会提升或降低系统演化速率。在复杂性视角下,可以将人作为主体,分析其在城市系统中的动态变化与适应机制,以降低主体健康风险、控制风险扩散和提升系统适应能力。当突发公共卫生事件(如新型冠状病毒肺炎) 大规模爆发时,主体不仅处于城市物质空间环境中,还处于复杂的社会网络环境中。相较于有迹可循的交通轨迹、社区和公共场所等城市环境,由于社会网络的无标度、弱链接和高聚类等特性,主体更会加速病毒扩散,进而产生社会、经济和生态等连锁负面影响。
塔勒布在《黑天鹅》中指出“黑天鹅”事件具备3个典型的特征:稀有性、极大的冲击性和事后( 而不是事前) 可预测性。新型冠状病毒肺炎的爆发,引发基础设施和服务中断、产出损失、价格上涨、危机引发的财政赤字和贫困等社会问题,无疑是我国近年来城市公共安全领域最大的“黑天鹅”事件。
医疗设备的小型化、便携化是医疗领域发展的新趋势。目前,小型、便携的医疗设备的研发工作已经逐渐成熟。典型案例包括复星集团投资超过1个亿美元帮助Butterfly Network 公司研发小型化掌上超声波设备。而更多针对特定病症的小型化检测设备也逐步涌现。例如,Medical System 公司用于血液检测的产品“潘多拉CDx”,它由一个小型离心机+ 探测器组成,只需要把人的血液样本放到其小光盘上,15分钟之内就可以读取血液中的各项指标,并且提供一份十分详细的血液报告。目前“潘多拉CDx”已经用于临床的乳腺癌检测,其检测过程不但无痛,而且效率和准确度较高。
自18 世纪工业革命以来,城市化进程推动着城市人口快速增长,面对日益严峻的公共卫生问题,西方国家开始出现了一系列关注城市未来发展方向的讨论。英国议会通过《1848 年公共卫生法》,对公共卫生领域进行干预,在供水、排污、垃圾处理及住房等问题上规定了政府的责任和义务。此后,英国于1875年颁布了《公共卫生法》,推动了英国第一部规划法的问世。欧美国家为应对交通拥堵、环境污染和传染疾病等一系列工业化带来的“城市病”,从城市公共政策及空间治理角度进行的一系列探索,标志着以解决城市问题和建设美好城市为出发点,作为公共行为的现代城市规划的诞生。
本文汇总了武汉市内的29324个确诊病例数据,其来源为截至2020年3月2日武汉市13个行政区内共3397个居住区的公开通报确诊病例情况(图1)。3月2 日武汉市已累计确诊新型冠状病毒肺炎患者49426 人,本文所采集的确诊病例数据达到了截至当日总确诊人数的59.3%,且3397个居住区均匀分布在武汉市内,因此以上数据可以有效支撑本文的分析与研究。
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